نام و نام خانوادگی*شماره همراه*جنسیت*انتخاب نماییدمردزنایمیل* 1. کارهایم را به کندی انجام میدهم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا2. آینده ام ناامید کننده به نظر میرسد*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا3. تمرکزم هنگام مطالعه برایم دشوار است*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا4. خوشی و لذت از زندگی ام رفته است*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا5. به سختی تصمیم گیری میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا6. علاقه ام به جنبه های از زندگی که برایم مهم بودند رو از دست دادم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا7. احساس غمگینی، گرفتگی وناخوشی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا8. پریشان هستم و سرگردان میشوم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا9. احساس خستگی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا10. برای انجام کارهای ساده، تلاش زیادی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا11. احساس میکنم انسان گناهکاری هستم که سزاوار کیفر است*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا12. احساس درماندگی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا13. احساس دل مردگی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا14. خوابم بهم خورده است*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا15. گاهی به این فکر میکنم چگونه خودم را بکشم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا16. احساس میکنم در تله افتاده یا گرفتار شده ام*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا17. حتی وقتی اتفاق خوبی برایم بیفتد احساس افسردگی میکنم*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلا18. بدون رژیم گرفتن وزنم کم یا زیاد شده است*خیلی زیادزیادمتوسطکمخیلی کماصلاکد امنیتی این iframe حاوی منطق مورد نیاز برای پردازش فرم های گرویتی مبتنی بر Ajax است.